Aplicação Clínica de Métodos Baseados em Indução e Captação de Fluorescência na Detecção de Lesões de Cárie Oclusal

Resumo

Os exames visual e radiográfico são comumente utilizados na prática clínica odontológica. Entretanto, são subjetivos, com baixa sensibilidade e alta especificidade. Atualmente, métodos baseados em fluorescência têm sido avaliados como auxiliares na detecção de lesões de cárie, como o DIAGNOdent® (KaVo), o DIAGNOdent pen® (KaVo) e a câmera VistaProof® (Dürr Dental). O objetivo desse trabalho foi avaliar através do relato de dois casos clínicos, a aplicação de métodos baseados em indução e captação de fluorescência como auxiliares na detecção de cárie, comparando-os aos métodos convencionais. No primeiro caso, o dente 46 apresentava um sulco pigmentado com cavitação aparente e, radiograficamente, observou-se imagem radiolúcida profunda envolvendo dentina. No segundo caso, o dente 36 apresentava sulco pigmentado com microcavitação e também imagem radiolúcida profunda em dentina. Em ambos os casos, os valores obtidos pelo DIAGNOdent® e
DIAGNOdent pen® corresponderam à lesões em dentina, segundo as tabelas propostas pelo fabricante e por um estudo clínico recente da literatura. Em relação à câmera intraoral VistaProof®, também em ambos os casos, os resultados obtidos apresentaram discordância entre os valores da tabela proposta pelo fabricante, que sugeriu lesão em esmalte, diferente da tabela proposta pelo estudo clínico, que sugeriu lesão em dentina. Pôde-se concluir que o DIAGNOdent® e o DIAGNOdent pen® foram capazes de detectar as lesões de cárie em dentina, assim como os métodos convencionais. Entretanto, a câmera VistaProof® apresentou resultados divergentes, que variaram de acordo com a tabela de interpretação clínica utilizada. Assim, os novos métodos devem ser empregados com cautela na prática clínica e devem ser auxiliares aos métodos convencionais para detecção de lesões de cárie oclusal.