Therapeutic Possibilities for Maxillary Lateral Incisor Agenesis: a Literature Review

Resumo

Abstract
Tooth agenesis or hypodontia is a developmental anomaly, where there is absence of one or more dental elements. The absence of maxillary lateral incisor can be uni or bilateral, has an incidence of 20% and is more frequent in females. Is directly related to the establishment of malocclusions and aesthetic dissatisfaction, so it is important to evaluate multidisciplinary parameters for a treatment decision. The objective of the present study is to establish, according to the present literature, clinical criteria for the therapeutic approach of opening or closing dental space of the Maxillary Lateral Incisor Agenesis. A systematized literature review was carried out in online databases: PubMed, Embase and Lilacs. Health descriptors and free terms were combined with Boolean operators to search: “Tooth Agenesis” or “Anodontia” and “Lateral Incisors” and “Treatment” and “Opening Space” or “Space Closure”. Clinical studies that presented diagnostic criteria and therapeutic possibilities for Maxillary Lateral Incisor Agenesis, in English and without publication time frame, were included. During the clinical examination, skeletal, dental and periodontal parameters must be carefully observed. The intervention will always consist of a multidisciplinary approach, which may involve orthodontics, prosthetics, dentistry, periodontics and implantology for functional and aesthetic rehabilitation. The interceptive approach is based on early diagnosis and maintenance of the dental space, so orthodontic corrective treatment can be minimized later on. Late intervention includes closing the space with the reanatomization of adjacent dental elements or opening the space for implant and prosthesis installation.

Keywords: Anodontia. Incisor. Orthodontics, Corrective. Dental Care.

Resumo
A agenesia dentária ou hipodontia é uma anomalia de desenvolvimento, onde há ausência de um ou mais elementos dentários. A ausência do incisivo lateral superior possui uma incidência de 20%, mais frequente no sexo feminino e pode ser unilateral ou bilateral e estão diretamente relacionadas ao estabelecimento de maloclusões e insatisfação estética, assim, é importante que os profissionais saibam avaliar os parâmetros multidisciplinares para uma tomada de decisão sobre seu tratamento. O objetivo do presente estudo é estabelecer, segundo a literatura presente, os critérios clínicos para a tomada de decisão terapêutica de abertura ou fechamento de espaço para a Agenesia de Incisivo Lateral Superior. Foi realizada uma Revisão Sistematizada da Literatura nas bases de dados online: PubMed, Embase e Lilacs. Foram combinados descritores em saúde e termos livres com operadores boleanos para realizar a pesquisa nas bases de dados: “Tooth Agenesis” or “Anodontia” and “Lateral Incisors” and “Treatment” and “opening space” or “space closure”. Foram incluídos estudos clínicos que apresentaram critérios para o diagnóstico e possibilidades terapêuticas para a Agenesia do Incisivo Lateral Superior, na língua inglesa e sem recorte temporal de publicação. Durante o exame clínico devem ser observados minuciosamente os parâmetros esqueléticos, dentários e periodontais. A intervenção sempre consistirá na abordagem multidisciplinar, podendo envolver ortodontia, prótese, dentística, periodontia e implantodontia para a reabilitação funcional e estética. A abordagem interceptativa consiste em diagnosticar precocemente e manter o espaço dentário, para que possa minimizar terapias ortodônticas corretivas de maior magnitude posteriormente. A intevenção tardia engloba o fechamento do espaço com a reanatomização dos elementos dentários adjacentes e abertura do espaço para instalação de implante e prótese.

Palavras-chave: Anodontia. Incisivo. Ortodontia Corretiva. Assistência Odontológica.