Thresholds of Identification and Aesthetic Perception of Simulated Alar Base Widening Among Oral and Maxillofacial Surgeons: an Online Questionnaire-Based International Study

Resumo

Abstract
This study aimed to compare the thresholds of identification and aesthetic perception of simulated alar base widening among oral and maxillofacial (OMF) surgeons from Brazil and other countries through an online data collection form. Photographs of one male and one female model were digitally manipulated to obtain aesthetically acceptable, symmetrical faces and to gradually widen the alar base to produce six different images from each original photograph. The online questionnaire was sent to OMF surgeons of different nationalities. The results showed that the majority of Brazilian (88%) and international (89%) evaluators considered the female faces with 0 to 2 mm of alar base widening as being more pleasant. In turn, Brazilian (93%) and international (94%) respondents agreed that faces with the greatest widening (8 and 10 mm) were less pleasant. As for the male model, Brazilian (93%) and international (85%) OMF surgeons agreed that faces with none or small widening (0 and 2 mm) were more pleasant. The male face with the greatest widening (10 mm) was considered the least attractive by the respondents (93% in both groups). The findings of this study suggest that alar base widening up to the limit of 2 mm did not alter the perception of facial attractiveness. Thus, faces without alar base widening were considered the most attractive, while those with significant alterations were considered less attractive. Most importantly, despite the limitations of this study design, it seems that different cultural and professional contexts have minor influence on aesthetics analysis performed by OMF surgeons.

Keywords: Orthognathic Surgical Procedures. Esthetics. Nasal Cartilages. Rhinoplasty.

Resumo
Este estudo teve como objetivo comparar os limiares de identificação e percepção estética do alargamento simulado da base alar entre cirurgiões bucomaxilofaciais (BMF) do Brasil e de outros países por meio de um formulário de coleta de dados online. Fotografias de um modelo masculino e de uma modelo feminina foram manipuladas digitalmente para obter faces esteticamente aceitáveis e simétricas e para ampliar gradualmente a base alar produzindo seis imagens diferentes de cada fotografia original. O questionário online foi enviado aos cirurgiões BMF de diferentes nacionalidades. Os resultados mostraram que a maioria dos avaliadores brasileiros (88%) e internacionais (89%) consideraram as faces femininas com 0 a 2 mm de alargamento da base alar como mais agradáveis. Por sua vez, os entrevistados brasileiros (93%) e internacionais (94%) concordaram que os rostos com maior alargamento (8 e 10 mm) foram os menos agradáveis. Quanto ao modelo masculino, os cirurgiões brasileiros (93%) e internacionais (85%) da OMF concordaram que faces com nenhum ou pequeno alargamento (0 e 2 mm) eram mais agradáveis. A face masculina com maior alargamento (10 mm) foi considerada a menos atraente pelos entrevistados (93% em ambos os grupos). Nossos achados sugerem que o alargamento da base alar até o limite de 2 mm não alterou a percepção da atratividade facial. Assim, rostos sem alargamento da base alar foram considerados os mais atraentes, enquanto aqueles com alterações significativas foram considerados menos atraentes. Mais importante ainda, apesar das limitações, parece que diferentes contextos culturais e profissionais têm pouca influência na análise estética realizada pelos cirurgiões da OMF.

Palavras-chave: Procedimentos Cirúrgicos Ortognáticos. Estética. Cartilagens Nasais. Rinoplastia.