Brix-3000 as a Preventive Measure in Aerosol Production against Covid-19: Case Report

Resumo

In 2020, the World Health Organization declared a pandemic due to a new virus, known as SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2). Faced with exposure to cross-contamination due to the use of aerosols from rotary instruments, saliva, and nasopharyngeal secretions, health professionals had to explore alternative methods for removing decayed tissue, such as BRIX-3000, a papain-based enzymatic gel used for the chemical-mechanical removal of infected decayed tissue using manual instruments, with the aim of reducing the risk of contamination for the dental team. Thus, this paper aims to report a clinical case, using the BRIX-3000 in the removal of carious tissue. An 8 year-old patient complained of sensitivity in teeth 55 and 65, and was proposed removal of decayed tissue by means of chemical-mechanical removal. The procedure was performed without anesthesia, under relative isolation. The enzymatic gel was taken to the cavity following the manufacturer's directions, and after 1 minute the infected tissue was removed by curettage. Then the cavity was prepared, using cotton for washing and drying, avoiding the triple syringe and the formation of aerosols. Glass ionomer was used as a provisional material. It can be concluded that the papain-based enzymatic gel had great efficacy in removing decayed tissue, besides reducing aerosolization and, thus, contamination, making clinical care safer against the spread of infectious and contagious diseases, before the Covid-19 pandemic. 

Keywords: Dental Caries. Papain. Covid-19. Dentistry. Pandemics.

Resumo

Em 2020, a Organização Mundial da Saúde declarou uma pandemia devido a um novo vírus, conhecido como SARS-CoV-2 (Síndrome Respiratória Aguda Grave Coronavírus 2). Frente à exposição de uma contaminação cruzada, devido à utilização de aerossóis advindos dos instrumentos rotatórios, salivas e secreções da nasofaringe, os profissionais da saúde precisaram explorar métodos alternativos para remoção do tecido cariado, como no caso o BRIX-3000, um gel enzimático a base de papaína, utilizado na remoção químico-mecânica do tecido cariado infectado, por meio de instrumentos manuais, com o objetivo de diminuir o risco de contaminação da equipe odontológica. Posto isto, esse trabalho visa relatar um caso clínico, utilizando o BRIX-3000 na remoção do tecido cariado. Paciente, 8 anos, procurou atendimento queixando-se de sensibilidade nos elementos dentais 55 e 65. Foi proposto a remoção do tecido cariado por meio da remoção químico-mecânica. O procedimento foi realizado sem anestesia, sob isolamento relativo. O gel enzimático foi levado a cavidade seguindo as orientações do fabricante, decorridos 1 minuto iniciou-se a remoção do tecido infectado por meio de curetagem. Em seguida a cavidade foi preparada, utilizando algodão para lavagem e secagem, evitando a seringa tríplice e a formação de aerossóis. Como material provisório utilizou-se o ionômero de vidro. Diante do caso, pode-se concluir-se que o gel enzimático a base de papaína teve grande eficácia na retirada do tecido cariado, além de reduzir a aerossolização e, assim, a contaminação, tornando o atendimento clínico mais seguro contra a disseminação de doenças infectocontagiosas, frente a pandemia da Covid-19. 

Palavras-chaves: Cárie Dentária. Papaína. COVID-19. Odontologia. Pandemias.